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开封后药品的有效期会缩短吗？

药品的有效期指该药品被批准的使用期限，表示该药品在规定的贮存条件下能够保证质量的期限。药品开封后，因接触空气，且在温度、湿度、光照等因素的影响下，可能会发生各种变化，容易影响药效，使用期限也可能会缩短。所以需要严格按照药品说明书上标注的具体保存条件放置药品。瓶装药开封后，在室温25℃条件下使用期限约2个月，再次使用时如出现以下情况则不宜使用：变色、出现霉斑点、气味或味道明显改变；片剂或丸剂松散，糖衣片破裂，出现异色斑块或斑点、自溶等；胶囊剂软化或表面严重粘连等。袋装药多为颗粒剂或粉剂，容易失效，所以应在开封后1个月内用完。一旦出现吸潮、软化结块、潮解等现象，不宜使用。液体制剂，如糖浆剂开封后，在室温25℃条件下可保存1—3个月，一般冬季不超过3个月，夏季则不超过1个月。如出现酸败、气体、絮状混悬物、沉淀物变色、结晶等变质现象，则不能再用。软膏剂在室温条件下最多可保存2个月，如出现明显的颗粒、溶化、出水等现象，不可使用。药品开封后使用需要注意的事项有很多，为了药品的药效和人体健康，还是需要严格按照说明书存放使用，并且需要了解一定的药品存放知识，才能更好地发挥它们的作用.

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大家家里常备用的药品应该如何存放？

首先，药品不能全都放在一起。原因有三：一是因为药物在长期存放过程中，温度、湿度等环境因素都会对其产生影响，并发生复杂的物理、化学变化。如外用药和内服药存放在一起，就会相互影响。二是有可能混淆药物的用药方法，对人体造成伤害。如外用药炉甘石洗剂，外观与草莓口味的混悬液很相似，容易造成误服。三是成人药和儿童药混放也不安全。因为两者可能名称相同、外观相似，但规格不同，如果误将成人药给儿童服用，可能会对儿童产生严重的伤害。所以，最好将药品都分开保存。其次，很多人会将药品放进冰箱保存，这其实要视情况而定，不同的药物储存条件不同。药品的储存温度包括：常温（0℃—30℃），如阿奇霉素干混悬剂；阴凉（0℃—20℃），如桔贝合剂。有些药品还要求密封、避光、干燥等。例如，糖浆剂在过低温度下药物的溶解度可能会下降，导致药物浓度与标注的不符；乳膏类保存温度过低，可能引起基质分层，影响其均匀性与药效。因此，药品保存还是要遵守外包装或说明书上的“贮藏”字眼的要求。

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药品开封后应该注意什么？

现如今，许多家庭都备有常用药，药品开封后不能一次性用完的情况下，存放后再使用也很常见的事。但需要了解的是，药品开封后有很多需要注意的事项。开封后药品中的棉花、干燥剂等等，该如何处理呢？在瓶装药中经常会看到有棉花或白纸，它们主要是起到填充作用，避免药物在运输过程中遇到剧烈摇晃、震动而对药品造成损伤。而药品中附带的干燥剂则是为了吸收水分，保持药瓶中的干燥环境，有利于药品的稳定保存。当药品开封后，一般不会再有剧烈震荡的风险，因此棉花或白纸就可以“功成身退”了。但干燥剂不建议立即丢弃，因为它的干燥功能是可持续的，能坚持到药物用完。所以在取药时要注意药瓶的密封性，不要长时间敞开瓶盖，以免定量的干燥剂过度吸收大气中的水分而失效。当然，如果说明书中明确写了干燥剂会对药品造成危害，有“舍弃”等字样时，需要立即对调处理。

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海泓科普：临床常用的急救药品知识

一、肾上腺素Adrenaline [别名] 副肾素。 [药理] 对α和β受体都有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮肤粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张，此外，还有松弛支气管和胃肠道平滑肌的作用。 [适应症] 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。 [常用制剂] 注射剂：1ml(1mg)。 [注意事项] 1、高血压、器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用，心源性哮喘忌用。 2、不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。 3、皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速。 4、用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸中毒发生。二、去甲肾上腺素Noradrenaline [别名] 去甲肾。 [药理]主要激动α受体，对β受体激动作用很弱，且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩，外周阻力增高，血压上升。 [适应症] 各种休克、低血压、上消化道出血，但出血性休克禁用。 [常用制剂] 注射剂：1ml(2mg)。 [注意事项] 1、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。 2、不良反应：局部组织缺血坏死、尿少、尿闭急性肾功能衰竭、头痛、高血压、反射性心动过缓。 3、注射时选用直、大、弹性好的静脉，加强观察，如出现皮肤苍白和疼痛，应立即更换注射部位，并以酚妥拉明5-10mg加0.9%生理盐水溶液作局部浸润注射，不可热敷。 4、注射时应从小剂量开始，随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。 5、本品遇光逐渐变色，宜避光保存。 6、与碱性药物如氨茶碱、磺胺密啶钠配伍注射。 7、抢救时避免长时间使用，以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。三、异丙肾上腺素Isoprenaline [别名] 喘息定、治喘灵。 [药理] B受体激动剂。作用β1受体，增强心肌收缩力、加快心率、加速传导，心输出量和心肌耗氧量增加，松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同程度舒张，血管总外周阻力降低，促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。 [适应症] 心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。 [常用制剂] 注射剂：2ml(1mg)。片剂：10mg。气雾剂：0.25%、5%。 [注意事项] 1、心绞痛，心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。 2、不良反应：头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。 3、密切观察心电图、脉搏、血压的变化，根据病人的病情调整浓度和剂量。 4、若心率>110次／分，心电图异常或病人有胸痛时，立即停药及时报告医生。 5、教会病人使用气雾剂，使用后唾液及痰液可呈粉红色，用后漱口，以免刺激口腔及喉。 6、连续使用可产生耐受性，应告知病人不可滥用，应限制吸入次数和吸入量。四、山梗菜碱Lobeline [别名] 洛贝林。 [药理] 兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，对植物神经先兴奋后抑制。 [适应症] 新生儿窒息，一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒，肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 [常用制剂] 注射剂：1ml(3mg)。 [注意事项] 1、不良反应：恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等，大剂量可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥。 2、观察有无大汗、心动过速、低血压等，滴速要缓慢。五、尼可刹米Nikethamide [别名] 可拉明。 [药理] 选择性兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。 [适应症] 中枢性呼吸功能不全、肺心病引起的呼吸衰竭、阿片类药物中毒。 [常用制剂] 注射剂：1.5ml(0.375g)、2ml(0.5g)。 [注意事项] 1、不良反应：大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直。 2、应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物。六、多巴胺Dopamine [别名] 3-羟酪胺、儿茶酚乙胺。 [药理] 多巴胺受体激动剂。小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张，增加血流量，使肾血流量及肾小球滤过率均增加，从而使尿量及钠排泄量增加，预防急性肾功能衰竭；中等剂量增加心肌收缩力，增加心排血量加快心率；大剂量使外周阻力增加，血压升高。 [适应症] 各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭（与利尿剂合用）。 [常用制剂] 注射剂：2ml(20mg)。 [注意事项] 1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。 2、不良反应：大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速型心律失常。 3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。 4、静脉滴注，应观察血压、心率、尿量和一般状况。 5、对有周围血管病史者应用本品时，需密切观察肢体色泽、温度变化，以防肢体严重缺血坏死。七、间羟胺Metaraminol [别名] 阿拉明。 [药理] a受体激动剂，升压效果比去甲肾素较弱但较持久，有中度加强心脏收缩的作用，可增加脑和冠状血流量。 [适应症] 各种原因引起的休克、低血压。 [常用制剂] 注射剂：1ml(10mg)、5ml(50mg)。 [注意事项] 1、禁用：甲状腺功能亢进症、高血压、充血性心力衰竭及糖尿病。 2、不良反应：头痛、潮红、出汗、颤抖、高血糖、心动过缓。 3、连用可引起快速耐受性，有蓄积作用主，如用药后血压上升不明显，必须观察10分钟后，才决定是否增加剂量，以免贸然增量致使血压上升过高。 4、不宜与碱性药物共同滴注，因可引起分解。八、利多卡因Lidocaine [药理] 局麻药及Ⅰb类抗心律失常药，降低心肌兴奋性，减慢传导速度，提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。 [适应症] 各种原因引起的心动过速、频发性室早、室颤、洋地黄中毒、心肌梗死。 [常用制剂] 5ml(0.1mg)、10ml(0.2mg)、20ml(0.4mg)。 [注意事项] 1、禁用于对本品过敏者、严重房室传导阻滞、室内传导阻滞。 2、不良反应：恶心、呕吐、头晕、嗜睡、欣快、吞咽困难、烦躁不安等。大剂量可引起惊厥、呼吸抑制、心跳停跳。 3、静脉注射过程中，严密观察病人血压及心电图，防止过量中毒。 4、必须注意选用供心律失常的利多卡因，而不是供局部麻醉用的注射液。九、去乙酰毛花苷Deslanoside [别名] 西地兰、去乙酰毛花甙丙。 [药理] 正性肌力药物，增强心肌收缩力，减慢心率，抑制传导。 [适应症] 急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。 [常用制剂] 注射剂：1ml(0.2mg)、2ml(0.4mg)。 [注意事项] 1、严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用。 2、不良反应：恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室传导阻滞。 3、禁与钙注射剂合用。 4、静注时稀释后缓慢静注时间大于5分钟。十、阿托品Atropine [药理] M胆碱受体阻滞剂，能解除平滑肌的痉挛，抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快，散瞳及眼压升高，兴奋呼吸中枢，具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。 [适应症] 内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、阿-斯综合征、感染性休克、麻醉前给药。 [常用制剂] 片剂：0.3mg。注射剂:1ml(0.5mg)、1ml(5mg)、2ml(10mg)。滴眼剂：0.5%～3%。 [注意事项] 1、禁用：青光眼、前列腺肥大者。 2、不良反应：口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、惊厥。 3、静脉注射时速度宜慢，观察有无过量及中毒。 4、对老年人要观察有无便秘和尿量。 5、滴眼时要压迫内眦，以免流入鼻内。预知更多精彩内容，请关注：http://www.hihopharm.com

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研究首次表明：间歇性禁食或增加2型糖尿病风险

近日，欧洲内分泌学会年度会议上的研究表明，间歇性禁食可能会对人的新陈代谢产生严重的影响。这是首次研究表明，间歇性禁食饮食实际上可能会损害胰腺并影响正常健康人的胰岛素功能，这可能会导致糖尿病和严重的健康问题。具体来说，这项由巴西圣保罗大学的研究员Ana Claudia Munhoz Bonassa领导的新研究表明，间歇性禁食可能会损害胰腺的正常活动和胰岛素的分泌，进而可能会增加2型糖尿病的风险。研究人员在他们的研究中发现，在短时间内禁食会增加氧化应激和自由基的产生。氧化应激和过量的自由基会加速衰老过程并破坏我们的DNA，增加癌症、心血管疾病和神经退行性疾病的风险。为了查明间歇性禁食是否确实产生自由基，Bonassa和她的同事将健康的成年大鼠放置在饮食中，为期3个月。在此期间，研究人员测量并监测啮齿类动物的胰岛素水平和功能、体重和自由基水平。在节食期结束时，老鼠的体重和预期一样减轻了。然而，他们体内脂肪的分布却出人意料地发生了变化。啮齿动物腹部脂肪组织的数量增加。最近的研究显示，腹部脂肪与2型糖尿病有密切关系，一些研究甚至提出了一种分子机制，前者可能导致后者。此外，Bonassa及其同事发现胰岛素分泌性胰腺细胞受到损害，以及自由基水平较高和胰岛素抵抗的迹象。该研究的主要作者对调查结果发表评论说：“我们应该考虑选择间歇性禁食饮食的超重或肥胖者可能已经有了胰岛素抵抗。尽管这种饮食可能会导致早期的快速减肥，但长期来看，可能会对他们的健康造成潜在的严重损害，比如2型糖尿病的发展。” 未来，科学家们计划更详细地研究间歇性禁食对胰腺和胰岛素的正常功能的破坏性影响。本文转载自其他网站。

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生物药的适应症正迅速扩展到骨质疏松、多发性硬化症、哮喘、抗感染、心血管等诸多领域

原标题：一文读懂中国生物药市场发展前景来源;新浪医药新闻网作者： E药经理人生物药是制药行业近年来发展最快的子行业之一，全球市场规模预计将会从2016年的2020亿美元上升到2022年3260亿美元，年复合增速为3%。我国市场规模由2012年的627亿元，增长到2016年的1527亿元，年复合增长率达到24.9%。Frost&Sullivan预计2016-2021年中国生物药将保持16.4%的年复合增长率，到2021年达到3269亿元的市场规模。 1、2022年生物药占三成从过去几年全球药物销售排行榜中可以看出，销量前10的药物中，生物药的比例逐年上升。2017年，7种为生物大分子药，充分展现了市场对于生物药的认可。对于未来市场，Evaluate Pharma预测生物药将会继续维持强势的市场地位，预计生物药的市场份额将会从2016年的25%（2020亿美元）上升到2022年的30%（3260亿美元）。全球领先的医药研发公司对生物大分子药的关注日益增加，仅全球最大的18个制药公司的生物药在研品种就超过了900种。生物药研发资源及资金的投入、技术的不断进步以及对疾病的认识不断提高，促使制药公司可不断研发出具有卓越疗效及安全性的创新生物药。生物药快速增长主要来自于三个因素推动：适应症的迅速拓展，以抗体药为代表的生物药的适应症正迅速扩展到骨质疏松、多发性硬化症、哮喘、抗感染、心血管等诸多领域；新药上市进度加快，2017年，FDA共批准了10个抗体新药，创历史新高；重磅生物药专利逐渐过期，预计年销售合计700-800亿美元的生物药将于未来5年失去专利保护，这给生物类似药的发展带来了重大机会。在医疗保健支出增加、研发能力增强、政府政策积极变革及资本投资增加的推动下，过去数年，中国生物药市场正处于快速发展阶段，增长速度超越全球市场，预期未来将继续强劲增长。根据Frost&Sullivan报道，中国生物药的市场规模由2012年的627亿元人民币增长至2016年的1527亿元人民币，年复合增长率为24.9%。预计2016年至2021年会以16.4%的年复合增长率增长，于2021年达到3269亿元人民币的市场规模，为中国生物药参与者带来庞大机遇。同时，抗体药作为生物药的新兴细分品种，将会迎来迅猛的发展。Frost&Sullivan报告显示，中国单克隆抗体的市场规模由2012年的35亿元人民币增至2016年的91亿元人民币，年复合增长率为26.8%。估计2016年至2021年将以25.0%年复合增长率继续增长，于2021年达到276亿元人民币的市场规模。推荐：我司关于治疗骨质疏松、多发性硬化症、哮喘、抗感染、心血管、肿瘤等疾病的原料药及中间体有：安塞曲匹、凡德他尼、欧斯哌米芬、米诺磷酸等产品，详细情况欢迎浏览产品目录或电话咨询。

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Ann Rheum Dis：银屑病关节炎病人需预防心血管事件的发生

文献标题：Incidence and predictors for cardiovascular events in patients with psoriatic arthritis. 文献来源：Ann Rheum Dis 2015 Oct 22 为了评估银屑病关节炎（PsA）患者心血管事件的发生率及危险因素。研究人员进行队列研究，研究对象从一家大型银屑病关节炎（PsA）医院中招募，在1978年-2013年间进行随访调查。参与者根据标准协议做间隔6-12个月的评估。收集的资料包括人口统计资料、生活习惯、医疗史、药物使用史及与银屑病关节炎（PsA）相关的结果。主要的结果是一个复合的主要心血管终点，包括心肌梗塞、缺血性脑卒中、血管成形术和心血管死亡。疾病活动的特征和心血管事件发生的关联使用Cox比例风险模型进行评估。研究人员对1091例前列腺特异抗原进行了分析。在随访期间，发生了共104例心血管事件。相当大比例的患者发生心血管事件（19.8%的患者，年龄为70岁；30.1%的患者，年龄为80岁）。在过去的几十年里（从1978-2013年），没有观察到心血管事件存在发展的趋势（P=0.73）。在多变量分析中，下列变量是主要心血管事件的独立预测因素：高血压（相对危险度（RR）为1.81,P = 0.015），糖尿病（RR 2.72,P<0.001）和指形的个数（RR 1.20,P<0.001）。沉降率仅仅是女性患者的显著预测因子（RR = 1.83,P = 0.02）。银屑病关节炎病人在疾病发展过程中，心血管事件显著增加。增加的心血管风险与传统的心血管危险因素和疾病活动有相关性。我司生产治疗银屑病的原料药及中间体，阿普斯特及阿普斯特中间体，有需要的客户欢迎随时联系！

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阿仑膦酸可改善囊性纤维化患者骨密度

囊性纤维化的长期并发症包括骨质疏松和脆性骨折，但很少有资料显示有效的治疗策略，尤其在年轻患者中。我们调查了儿童、青少年和年轻囊性纤维化患者中有关低骨密度的治疗。意大利学者的一项研究显示，阿仑膦酸可改善囊性纤维化患者骨密度。该多中心随机对照研究分两期。先从意大利10所囊性纤维化治疗中心纳入5-30岁的囊性纤维化且低骨密度患者。一期试验为12个月的开放式研究观察摄取足够钙和骨化二醇的效果。第二期研究为12个月双盲随机安慰剂对照平行组研究，让一期研究中骨密度增加不足5%的患者口服阿仑膦酸钠的安全性和有效性。患者被随机分配到口服阿仑膦酸钠组和安慰剂组，研究过程为双盲。我们使用双能X线在基线和治疗6个月的时候观察骨密度，校正体重，评估腰椎骨密度。我们每3-6个月评估骨转换指标及其他实验室参数。主要研究终点是在意向性治疗人群中，腰椎骨密度的平均增加值。结果显示，我们共筛查540例并纳入其中171例患者（平均年龄为13.8岁，范围为5-30岁）。在观察期间，43例患者（25%）摄取钙和骨化二醇增加骨密度5%以上。剩余的128例患者进入随机分组实验。阿仑膦酸钠组患者骨密度增加16.3%（N=65）而安慰剂组患者骨密度增加仅为3.1%（N=63，P=0.001）。57例年轻患者中19例（33.3%）接受阿仑膦酸钠治疗者达到年龄正常骨密度Z评分。在观察期间，5例患者发生中度高钙尿症，均在短期中断骨化二醇治疗后好转。在随机研究期间，1例服用阿仑膦酸钠的患者发生低热而安慰剂组患者没有发生。治疗组与安慰剂组在其他不良反应方面亦无显著差异。

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美国食药管理局批准一糖尿病药利拉利汀上市

美国食品和药物管理局2日批准一种治疗Ⅱ型糖尿病的口服药片Tradjenta（通用名“利拉利汀”）上市，利拉利汀可用于改善Ⅱ型糖尿病患者血糖控制能力。 Ⅱ型糖尿病又称成年发病型糖尿病，是最常见的糖尿病，其特点是胰岛素抵抗，即自体能够产生胰岛素，但体内组织对胰岛素的作用不敏感，正常量的胰岛素起不到正常的降血糖作用。利拉利汀通过抑制二肽基肽酶-4，提高一种激素的水平，而这种激素可刺激胰岛素释放，进而改善服用者的血糖控制。美国药管局表示，在约3800名Ⅱ型糖尿病患者参与的8项双盲临床试验中，这种药物的安全性和有效性得到展现，其主要副作用包括上呼吸道感染、流鼻涕、喉咙痛、肌肉痛和头痛等。利拉利汀由位于美国康涅狄格州的勃林格殷格翰制药公司出品，可单独服用，也可与其他现有药物联合使用。

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